支氣管肺發(fā)育異常,是影響B(tài)B健康的一大危險病癥。對此,各位要務(wù)必密切觀察BB的呼吸情況,以及喂養(yǎng)過程中,BB的反應(yīng)及對營養(yǎng)的吸收。早產(chǎn)嬰兒或在產(chǎn)后不久出現(xiàn)呼吸問題的寶寶有著支氣管發(fā)育不良的風(fēng)險(BPD),有時也被稱為慢性肺部疾病。這一癥狀的緩解過程相對緩慢,并且不排除很難治愈的可能。
關(guān)于BPD
支氣管肺發(fā)育異常包括嬰兒肺部組織的發(fā)育異常,它具有炎癥和肺部疤痕的特征。其“發(fā)育不良”是指一組細(xì)胞的結(jié)構(gòu)或組織出現(xiàn)異常變化,BPD的細(xì)胞變化發(fā)生在小氣道和肺泡,會導(dǎo)致呼吸困難,以及肺功能問題。除哮喘和囊性纖維化之外,BPD是兒童最為常見的慢性肺部疾病。
出生體重極低的嬰兒(低于2.2磅或1000克)最有可能引發(fā)BPD。雖然大多數(shù)嬰兒能夠?qū)⒉∏榭刂圃诓⒉粐?yán)重的程度,但仍不排除在罕見情況下,患BPD的早產(chǎn)兒引發(fā)出的并發(fā)癥,可能致命。
治療BPD
不存在能很快治愈嬰兒BPD的醫(yī)療方案。適用于這一癥狀的治療通常用于幫助患BPD嬰兒的氧氣供給及緩解呼吸困難,確保他們的成長及發(fā)展。
第一次被診斷患BPD的嬰兒將在醫(yī)院獲得最密切的觀察治療,通常住在新生兒ICU,直到他們可以在不通過醫(yī)療設(shè)備的前提下,很好得自主呼吸。
有些嬰兒也會采取噴射通氣的治療方案,連續(xù)的低壓通風(fēng),有助于減少BPD對肺部的損傷。
對于BPD程度嚴(yán)重的患兒,醫(yī)生會建議短期內(nèi)的類固醇治療。這種藥性較強(qiáng)的抗炎藥會存在一些潛在的短期或長期的副作用,因此醫(yī)生會經(jīng)過嚴(yán)密的觀察和診斷,并與家長溝通確認(rèn)。此外,嚴(yán)重的病例也可能導(dǎo)致嬰兒的消化系統(tǒng)不能消化食物,因此需要靜脈注射的方式喂養(yǎng),其營養(yǎng)組成包括脂肪、蛋白質(zhì)、糖及養(yǎng)分。
針對BPD癥狀的改善處于循序漸進(jìn)。有些嬰兒會比較緩慢,也有些嬰兒如果肺部受損嚴(yán)重,則很難完全恢復(fù)。孩子的肺部成長期通常為5-7年,所以不排除在有些情況下,孩子到了學(xué)齡階段,會出現(xiàn)細(xì)微的肺功能異常。
需要入院治療的情況
當(dāng)嬰兒出生后回到家,父母仍需要密切觀察寶寶是否出現(xiàn)呼吸窘迫或BPD緊急跡象。以下信號表明,孩子需要立即治療:
·呼吸比平時更快。
·呼吸困難,比如在呼吸時出現(xiàn)腹部下沉的現(xiàn)象;呼吸時明顯拉動肋骨處的皮膚。
·因?yàn)楹粑憩F(xiàn)得很疲倦或沒有精神。
·咳嗽增多。
·喘氣或發(fā)出咕噥聲。
·劇烈喘息。
·皮膚蒼白、暗淡或泛青,剛開始時出現(xiàn)于嘴唇或指甲周圍。
·出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,或在喂養(yǎng)過程中過量嘔吐。